لماذا ضرب فيروس كورونا إيطاليا بشدة

مع انحدار العالم بشكل أعمق وأعمق في فوضى فيروس كورونا ، فإننا نواجه جميعًا مجهولًا مقلقًا: إلى متى سنبقى في عزلة ، ومتى سيبلغ الوباء ذروته ، والأعماق التي ستنهار بها سوق الأسهم. لكن الأمر الواضح تمامًا هو أن هذا المرض الجديد مميت للغاية بالنسبة للمسنين. قد لا يظهر الشباب أي أعراض على الإطلاق ، وهذا أمر خطير بشكل خاص على كبار السن ، لأنهم يمكنهم نقل الفيروس إليهم دون إدراكه.

وقد تضررت إيطاليا بشكل خاص ، حيث قتل حوالي 2000 شخص حتى الآن. اضطر موظفو المستشفى المثقلون إلى اتخاذ قرارات مدمرة حول من يجب معالجتهم ومن يجب أن يتركوا يهلكون. قد يكون السبب في أن إيطاليا تعاني بشدة ، كتابة باحثين من جامعة أكسفورد في ورقة بحث جديدة في مجلة العلوم الديمغرافية ، ذات شقين: البلاد لديها ثاني أقدم سكان على وجه الأرض ، ويميل صغارها إلى الاختلاط في كثير من الأحيان مع كبار السن ، مثل أجدادهم. ستكون مثل هذه البحوث الديموغرافية حاسمة في مواجهة التهديد في مكان آخر ، حيث تواجه المزيد من البلدان جائحة قاتل بدأ للتو ونتعلم المزيد عن كيفية انتقال الفيروس داخل العائلات والمجتمعات.

في إيطاليا ، يتجاوز 23 في المائة من السكان 65 عامًا ، مقارنة بالولايات المتحدة ، حيث يبلغ عدد السكان 16 في المائة. تقول الممثلة الديمغرافية وعالمة الأوبئة بجامعة أكسفورد جنيفر بيم دود ، المؤلفة الرئيسية للصحيفة الجديدة: "لقد لعبت فترة طويلة من العمر دورًا في تغيير التركيبة السكانية". ولكن في الواقع ، فإن لها علاقة كبيرة بمدى سرعة انخفاض الخصوبة بين السكان. أي أنها تتأثر أكثر بإنجاب الإيطاليين بعدد أقل من الأطفال الذين يعيشون لفترة أطول.

في الوقت نفسه ، يميل الشباب الإيطاليون إلى التفاعل كثيرًا مع شيوخهم. لاحظ مؤلفو داود الإيطاليون أن الشباب قد يعيشون مع آبائهم وأجدادهم في المناطق الريفية لكنهم يتنقلون للعمل في مدن مثل ميلانو. البيانات المتعلقة بتكوين الأسر الإيطالية تحمل هذا الترتيب العائلي أيضًا.
يجادل مؤلفو الدراسة بأن هذا السفر المتكرر بين المدن وبيوت العائلة ربما أدى إلى تفاقم الانتشار "الصامت" للفيروس التاجي الجديد. يتفاعل الشباب العاملون والاختلاط في المناطق الحضرية مع الحشود الكبيرة ، حيث يمكنهم التقاط المرض وأخذه إلى المنزل. إذا لم يكن لديهم أعراض ، فلن يكون لديهم أي دليل على أنهم يصيبون كبار السن ، وهم السكان الأكثر ضعفاً.

يقول كارلوس ديل ريو ، العميد المساعد لكلية إيموري للطب في جرادي هيلث سيستم ، الذي لم يشارك في هذا البحث: "نحن نعلم الآن أن معدل الوفيات أعلى لدى كبار السن ، ولكن ما لم يتضح بعد هو السبب". على سبيل المثال ، قد يكون الأمر يتعلق بكبار السن الذين يعانون من ضعف في الجهاز التنفسي ، مما قد يؤدي أيضًا إلى ارتفاع معدل الوفيات بين كبار السن لأمراض مثل الالتهاب الرئوي.

الباحثون الآخرون الذين يدرسون لماذا لا يبدو أن الأطفال يمرضون من مرض Covid-19 قد أشاروا إلى النتيجة الطبيعية: يميل الأطفال إلى الحصول على رئتين "بدائيتين" لم يتضررا بالفعل من العمر بسبب الالتهاب الناجم عن الحساسية والملوثات والأمراض . هذا قد يجعلهم أكثر مقاومة للهجوم من قبل الفيروس الجديد.

على الرغم من الإغلاق الكامل المعمول به في إيطاليا منذ نهاية الأسبوع ، فقد انتشر الفيروس بالفعل على نطاق واسع. ولكن مع هذا النوع من المعرفة الديموغرافية ، يمكن لمسؤولي الصحة العامة مواجهة التهديد بشكل أفضل في مكان آخر ، كما يقول دود. يقول دود: "إحدى النقاط التي كنا نحاول إثارتها هي أنها لا تتعلق فقط بعزل السكان الأكبر سنًا - نحن نحدد أنهم الأكثر ضعفاً - ولكن التباعد الاجتماعي العام الذي يتم تشجيعه على تسوية المنحنى". . إن تسطيح المنحنى يعني إبطاء معدل الإصابات الجديدة ، وكسب الباحثين الوقت لتطوير العلاجات واللقاحات ، وإعطاء المستشفيات بعض الراحة. وتقول: "أعتقد أن وجهة نظرنا كانت في الواقع أكثر أهمية عندما يكون لديك جزء أعلى من سكانك ضعيف".

ولكن في حين أن الفصل بين الأشخاص الأصغر والأكبر سنًا قد يعمل نظريًا ، إلا أنه قد يخلق مشاكل عملية. على سبيل المثال ، يائسة لتسطير المنحنى ، المسؤولون المحليون في الولايات المتحدة يغلقون المدارس. إذا لم يستطع الآباء رعاية أطفالهم - لأنهم لا يزالون يعملون خارج المنزل ، أو لأنهم مرضى بأنفسهم - فإن الرعاية قد تقع على الأجداد.

لتعقيد الأمور أكثر من ذلك ، لا تتتبع الدراسة في إيطاليا بالضبط ما قد نتوقعه في بلد ضخم مثل الولايات المتحدة ، حيث تختلف التركيبة السكانية بشكل كبير من مكان إلى آخر. قد يكون لدى بعض المدن شباب أكثر بكثير من كبار السن ، ومن المحتمل أن تكون بعض الضواحي على العكس تمامًا. أو فكر في فلوريدا وجماهير المتقاعدين. يقول أندرو نويمر ، عالم الديموغرافيات في جامعة كاليفورنيا ، إيرفين ، الذي لم يكن مشاركًا في هذا البحث: "فلوريدا مثل إيطاليا-أوبر". أتوقع أن "فلوريدا ستكون حالة صعبة ،"

في مكان يعيش فيه الكثير من كبار السن ، يعيش العديد منهم بالقرب من بعضهم في دور رعاية المسنين ، سيكون التباعد الاجتماعي أكثر أهمية لتجنب الكارثة. يقول نويمر: "ليس من المصير أن نقول إن فلوريدا ستستحوذ على هذا الأمر تمامًا". "هناك وقت مع التباعد الاجتماعي لتسطيح الذروة. ربما يمكننا أن نجعل هذا الكلب الذي لم ينبح ، إذا جاز التعبير ".

لا يجب أن يعني شيخوخة السكان تفشي مرض Covid-19 المدمر. في اليابان ، حيث يتجاوز 28 في المائة من السكان سن 65 ، بحلول 16 مارس ، لم يكن هناك سوى 814 حالة مؤكدة و 24 حالة وفاة ، مقارنة بـ 24.747 حالة إصابة في إيطاليا و 1809 حالة وفاة ، وفقًا لأرقام منظمة الصحة العالمية. وسرعان ما قامت اليابان ، إلى جانب الجيران ، بما في ذلك هونغ كونغ وسنغافورة ، بتكثيف الاختبارات في الأيام الأولى من تفشي المرض ووضعوا ضوابط صارمة على السفر.

لكن دود يقول إنه يمكننا استخدام مثال إيطاليا لاتخاذ خطوات عملية في مكافحة الوباء. قد نحدّد المناطق ذات السكان الأكبر سنًا ونحاول "التوقع قليلاً حيث سيكون عبء الرعاية أشد."

بعد تأخير طويل في بدء الاختبار الشامل في الولايات المتحدة ، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) يوم الجمعة على استخدام اختبارين تجاريين لفيروس التاجي. قد يساعد هذا الأمريكيين على إبقاء الشباب المصابين والشيوخ الأصحاء بعيدًا عنهم. في هذه الأثناء ، إذا كنت تريد تسجيل الوصول مع أجدادك ، فقم بذلك عبر الهاتف.